2. ในวัยผู้ใหญ่ ในคนที่มีอายุ 19 - 28 ปี ใบหน้าจะเรียวสวย เห็นโครงสร้างของกระดูกขากรรไกรและคอได้ชัดเจน แต่เมื่อเวลาผ่านไป 35 - 40 ปี จะเริ่มมีอาการหย่อนยานที่แก้มเล็กน้อย พร้อมกับมีการสะสมของไขมันที่คอและคาง ทำให้แนวกระดูกขากรรไกรเห็นไม่ชัดและรูปหน้าเริ่มเปลี่ยนเป็นคนอายุมากขึ้น โดยเริ่มจากมีไขมันสะสมบริเวณนี้เห็นได้ชัดในผู้ชายมากกว่าผู้หญิงเพราะการสะสมไขมันในผู้หญิงเกิดตั้งแต่วัยรุ่น การสะสมของไขมันบริเวณส่วนล่างของใบหน้าทำให้ดูสูงอายุอย่างรวดเร็ว การดูดไขมันเพื่อให้รูปหน้าดูดีขึ้น สามารถทำได้ในอายุประมาณ (อายุ 30 - 40 ปี) นี้ เพราะความยืดหยุ่นของผิวหนังยังดีอยู่ การดูดไขมันที่ดีสามารถเปลี่ยนรูปหน้าได้ ดูหนุ่มหรือสาวขึ้นโดยที่มีแผลเป็นเล็กมากจึงถือเป็นเทคนิคหนึ่งที่เหมาะสมกับคนที่อายุยังไม่มากและผิวหนังยังไม่หย่อนยานมากเกินไป แต่ถ้าอายุเยอะมากๆ 60 ปีเริ่มมีผิวหนังยานลงแล้ว การดูดไขมันคงไม่เพียงพอต้องทำการผ่าตัดผิวหน้าโดยใช้การดึงหน้าร่วมด้วย

  การดูดไขมันที่หน้าทำได้เฉพาะใบหน้าและลำคอ

1. คาง โดยเฉพาะคอที่มีลักษณะเป็นสองชั้น
2. คอ
3. แก้ม ทั้งส่วนที่อยู่เหนือหรือใต้ต่อกระดูกขากรรไกร

     โดยทั่วไปเราอาจไม่ดูดไขมันบริเวณหน้าผากหรือรอบๆดวงตา เพราะใบหน้าส่วนบนมักไม่เป็นที่สะสมของไขมันมากๆ ผู้ที่สามารถทำการดูดไขมันที่หน้าได้ ควรมีคุณสมบัติเหล่านี้

1. มีสุขภาพดี ไม่มีโรคประจำตัวที่ผลต่อการผ่าตัด
2. มีไขมันสะสม บริเวณใบหน้าและลำคอ ในสัดส่วนที่มากกว่าส่วนอื่นของร่างกาย
3. มีความยืดหยุ่นของผิวหน้าดี
4. เข้าใจถึงผลของการผ่าตัดดูดไขมัน

     จนเห็นได้ว่า การดูดไขมันที่ใบหน้าจะได้ผลดีในคนที่อายุไม่มาก แต่มีไขมันสะสมมากผิดปกติ โดยที่ยังมีการยืดหยุ่นของผิวหนังดี สามารถเกิดความตึงตัวได้มาก หลังการผ่าตัดดูดไขมันสามารถทำให้รูปหน้าเห็นโครงสร้างของกระดูกขากรรไกรได้ชัดเจน โดยที่ไม่มีรอยเหี่ยวย่นปรากฏมาก

     การผ่าตัดดูดไขมันโดยปกติจะแบ่งเป็นเทคนิคต่างๆแบบดั้งเดิมและแบบที่ใช้ อัลตร้าซาวน์ แต่เนื่องจาก อัลตร้าซาวน์ มีการเกิดความร้อนบริเวณใต้ผิวหน้า อาจมีผลทำให้เกิดการชาที่ใบหน้าได้นานจึงไม่เหมาะกับการดูดไขมันที่ใบหน้าการผ่าตัดบริเวณนี้ จึงมักใช้เทคนิคปกติ ซึ่งแบ่งได้เป็น

1. DRY LIPOSUCTION เป็นการผ่าตัดที่ดูดไขมันหลังจากเปิดแผลเลย วิธีนี้ทำให้เลือดออกได้มากแต่เป็นวิธีที่ยังต้องใช้ในคนที่มีปัญหาเรื่องความดันและโรคหัวใจไม่สามารถฉีดยาชาผสมยาที่ทำให้เลือดหยุดได้
    
2. WET FACIAL LIPOSUCTION เป็นเทคนิคการผ่าตัดที่การฉีดสารหยุดเลือด ผสมกับยาชาไปที่ใต้ผิวหนัง ก่อนการดูดไขมัน การผ่าตัดทำโดยการเปิดแผลเล็กๆที่คาง, คอ หรือหน้า หู แล้วใส่ท่อเพื่อฉีดสารละลายเข้าไปก่อน เพื่อให้เส้นเลือดหดตัว แล้วจะเริ่มทำการดูดไขมัน
   
   เทคนิคนี้เป็นเทคนิคที่ช่วยลดการเสียเลือดและลดปัญหาความไม่สม่ำเสมอของไขมันใต้ผิวหนังหลังการดูดไขมัน แต่การฉีดยาชาทำให้เส้นเลือดหดตัว(อดีนาลีน)มีผลทำให้ความดันสูงขึ้นและน้ำที่ฉีดเข้าไปก่อน จะเข้าไปสู่ระบบไหลเวียนโลหิตทำให้ความดันสูงขึ้นหัวใจทำงานหนักขึ้นจึงไม่ควรใช้เทคนิคนี้ในคนที่มีปัญหา โรคหัวใจและความดัน

1. ควรเตรียมตัวหยุดงานประมาณ 1 อาทิตย์ เพราะโดยทั่วไปจะบวมมากประมาณ 3 วันและจะยุบบวม ถ้าเป็นไปได้ควรหยุดงานประมาณ 10 วัน
2. งดยาต้านการอักเสบ[NSAID] เช่น แอสไพริน บุหรี่  อาหารเสริมบางตัวที่มีผลต่อการแข็งตัวของเลือดเช่นกระเทียม น้ำมันปลาอย่างน้อย 2 อาทิตย์ ก่อนผ่าตัด
3. สมุนไพรบางชนิดเช่น อีฟนิ่งพริมโรส ยาวิตามินอีประมาณสูงๆอาหารที่มีส่วนผสมของ
   ผงชูรส กระเทียม หัวหอม ผลิตภัณฑ์จากถั่วเหลือง อาจทำให้เลือดออกมากผิดปกติหรือมีปัญหาระหว่างการผ่าตัด ควรแจ้งให้แพทย์ทราบเพราะอาจต้องหยุดสมุนไพรก่อนเข้ารับการผ่าตัดประมาณ 3 - 5 วัน
4. ควรมีเพื่อนมาด้วยในวันผ่าตัด
5. ควรแจ้งให้แพทย์ทราบถึงโรคประจำตัวของคุณ เช่นเบาหวาน,โรคหัวใจ และยาที่แพ้ เช่น เพนนิซิลิน ,ซัลฟา ฯลฯ
6. ถอดวัสดุโลหะเช่น แหวน,สร้อยคอ,นาฬิกา ฯลฯ ก่อนเข้าห้องผ่าตัด
7. ควรงดสูบบุหรี่ 1 อาทิตย์ ก่อนการผ่าตัด ถ้าดื่มเหล้าควรงด 24 ชั่วโมงก่อนผ่าตัด
8. ทำการตกลงกับแพทย์ก่อนผ่าตัดถึงเทคนิคที่ต้องการใช้ผ่าตัดแผลที่จะเป็นทางเปิดใส่สาย
   ดูดไขมัน ซึ่งจะเกิดแผลเป็นภายหลังและตำแหน่งที่ต้องการดูดไขมัน
9. สำหรับผู้ที่จะวางยาสลบต้องงดน้ำ งดอาหารก่อนผ่าตัดอย่างน้อย 6 ชั่วโมง
10. สระผมตอนเช้าก่อนผ่าตัดเพื่อป้องกันการติดเชื้อ

     วิธีระงับความเจ็บปวดขึ้นกับปริมาณการดูดไขมันในกรณีที่ไม่ได้ดูดไขมันปริมาณมากๆ สามารถฉีดยาชาทำได้ แต่ถ้าต้องการดูดไขมันมากรวมถึงต้องการดูดที่บริเวณแก้มด้วยมักต้อง
ดมยาสลบ ในที่นี้จากส่วนตัวเทคนิคปกติทั่วไป

1. เปิดแผลผ่าตัดเล็กๆ โดยทั่วไปจะซ่อนแผลเป็นในตำแหน่งที่เห็นไม่ชัด เช่น หลังใบหู, หน้าใบหู, ใต้คาง, ขอบจมูกหรือในรูจมูก

2. ฉีดสารละลายที่เป็นยาชาและยาหยุดเลือดใต้ผิวหนังรอประมาณ 10 นาที
3. ดูดไขมันโดยใช้หัวดูดขนาดเล็ก ดูดในตำแหน่งที่ต้องการ
4. เย็บปิดแผล ถ้าแผลขนาดเล็กอาจไม่ต้องเย็บปิดแผล
5. ปิดแผล

1. นอนยกศรีษะสูงประมาณ 1 - 2 อาทิตย์ เพื่อลดอาการบวมหลังผ่าตัด
2. ทานยาแก้ปวดและยาแก้อักเสบตามที่ให้
3. ผ้าพันศรีษะจะพันไว้ประมาณ 1 วัน แต่มักมีอาการบวมมากอาจพันได้ 3 วัน
4. ใช้ผ้าเกลือเช็ดแผลแล้วทาด้วยยาผสมยาปฎิชีวณะวันละ 1 ครั้ง
5. นัดตัดไหมประมาณ 5 วัน
6. ประคบเย็นที่คาง,คอ และแก้มทั้ง 2 ข้าง วันละ 4 ครั้ง เพื่อลดอาการบวมประมาณ 3 วัน
7. ผ้าตาข่ายที่พันบริเวณในหน้านั้นปิดไว้เพียง 1 วัน เช้าวันรุ่งขึ้นให้ตัดหรือแกะออกจากนั้นสระผมได้ โดยเกาอย่างเบามือ เพื่อล้างคราบเลือดออก ซับแล้วเป่าผมให้แห้ง สามารถสระผมได้ทุกวันตามปกติ
8. รับประทานยาตามแพทย์สั่งถ้าเกิดอาการแพ้ยา เช่น มีผื่นแดง, คัน,คลื่นไส้,อาเจียน,
   แน่นหน้าอก ให้มาพบแพทย์ทันที
9. งดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ งดสูบบุหรี่ 2 อาทิตย์หลังการผ่าตัด
10. ถ้ามีอาการเลือดออกมากผิดปกติ หรือบวมมากควรติดต่อแพทย์โดยทันที
11. แต่งหน้าได้ภายใน 1 - 2 สัปดาห์
12. ถูกแดดได้ภายใน 6 เดือน โดยต้องทาครีมกันแดง

หมายเหตุ :

1. 2 อาทิตย์หลังทำผ่าตัดนั้น หากที่บริเวณแผลมีรอบเขียวช้ำสามารถประคบน้ำอุ่นได้ วันละประมาณ 2 ครั้ง (รอยฟกช้ำนั้นสามารถหายได้ตามธรรมชาติ)
2. หลังทำผ่าตัดบริเวณคอ จะยังบวมอยู่ประมาณ 4 สัปดาห์ หลังจากนั้นจะหายเป็นปกติและอาการชาบริเวณใบหน้า , คอ จะหายไปเอง ประมาณ 6 เดือน หลังทำผ่าตัด
   เนื่องจากเส้นประสาทบริเวณใบหน้าถูกกระทบกระเทือน
3. หลังผ่าตัดแล้ว หากพบไหมยังหลงเหลืออยู่ให้ดึงหรือตัดออกเอง
4. นวดบริเวณใบหน้า (แก้ม,คาง 2 ข้าง) วันละ 2 ครั้ง เพื่อลดอาการบวม ,อาการแข็ง บริเวณแผลและให้โลหิตไหลเวียนได้สะดวก
5. รับประทานอาหาร , โดนแสงแรง ,ออกกำลังกายได้ตามปกติ